卫计委H7N9病毒尚无变异

马晓华

　　截至27日，全国共报告82例H7N9确诊病例，其中5人已治愈出院、死亡17人，其余60人正在救治。

　　28日，人感染H7N9禽流感病例增加情况为：江苏新增1例、广东新增3例、浙江新增4例。

　　“目前病毒无变异，也不会出现大规模流行，由于H7N9在禽类中不发病，所以当前给溯源工作带来了一定的难度。”一位卫计委工作人员表示。

　　卫计委27日举行专家问答，中国疾控中心卫生应急中心主任冯子健表示，“不排除H7N9可能会有限的人传染。但就目前两起家庭聚集性病例来看，也不能排除感染者共同或先后暴露于携带病毒活禽环境，以及病毒污染的高危环境中的可能。是共同暴露、先后暴露，还是一个人感染了，又传给另外一位家庭成员，我们正在抓紧时间调查研究。”

　　冯子健介绍，4月16日，上海市卫计委报告的4个回顾性确诊病例中，有一位康复患者，正是3月31日首批报告被确诊感染H7N9的87岁李某的长子。“这可以认为是一起家庭聚集性病例。少量家庭聚集性病例的出现，不代表病毒H7N9已经变异成可以在人际间持续传播的‘人流感’病毒。目前对所有病例的流行病学调查和实验室追踪显示，H7N9仍是一个禽流感病毒，它的主要传播方式，仍是从禽到人的感染。”冯子健表示。

　　冯子健介绍称，任何的流行病学调查都有这样的困难，不是每个病人都能清晰回忆暴露史。比如，H5N1禽流感病例中，50%的病人可以明确知道发病前的接触史，另外50%是回忆不起来的。但并不影响我们对病毒传播方式的认识。目前，H7N9还是从禽到人的传染。